Бициллин-3

1 флакон порошка содержит:Активные вещества: смесь бензатин бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой (или калиевой) соли и бензилпенициллина новокаиновой соли 1200 тыс. ЕД.

Комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана - мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий.Активен в отношении:К препарату устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек.Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит.Со стороны свертывающей системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.Прочие:  при длительном применении - суперинфекция, микозы.

Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1,2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции.Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней.При лечении первичного и вторичного сифилисаРазовая доза препарата составляет 1,8 млн.ЕД. Курс лечения - 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция - через 1 сут в полной дозе (1,8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилисаДля первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции - 1,8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций.Запрещается в/в введение препарата.Правила приготовления и введения раствора

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм.Бициллин-3 снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).При одновременном применении Бициллина-3 с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.Фармакокинетическое взаимодействие: при одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.

При развитии аллергических реакций следует немедленно прекратить лечение.При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ).Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения).При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов ( нистатин , леворин ), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.