Тералиджен таб 5мг N50 (Валента)

Одна таблетка содержит:  Активное вещество: алимемазина тартрата 5 мг  Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), кремния диоксид коллоидный, рафинированный сахар (сахароза), крахмал пшеничный, тапиока (крахмал тапиоки), тальк, магния стеарат. Оболочка одной таблетки содержит:  гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель Оспрей R110 розовый, тальк.

Фармакотерапевтическая группа: Антипсихотические препараты. КОД АТХ: R06AD01 Фармакологические свойства: Фармакодинамика:  Антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает антигистаминное, спазмолитическое, серотонинблокирующее и умеренное альфа-адреноблокирующее действие, а также противорвотное, снотворное, седативное и противокашлевое действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Начало эффекта - через 15-20 мин, длительность действия - 6-8 ч.  Обладает низкой антипсихотической активностью, поэтому при острых психотических состояниях малоэффективен.  В связи с хорошей переносимостью находит применение в детской, подростковой и геронтологической практике. Фармакокинетика:  Быстро и полностью всасывается, максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа после приема внутрь. Связь с белками плазмы - 20-30%, период полувыведения - 3,5-4 ч. Выводится почками - 70-80% в виде метаболита (сульфоксида) в течение 48 часов. Начало эффекта - через 15-20 мин, длительность действия - 6-8 ч.

В качестве седативного (успокаивающего), анксиолитического (противотревожного) и средства, улучшающего засыпание: - деменция (в том числе деменция в связи с эпилепсией), протекающая с проявлениями психомоторного возбуждения, аффекта тревоги (в составе комбинированной терапии); - органическое тревожное расстройство (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии); - шизофрения (при преобладании неврозоподобных расстройств, в составе комбинированной терапии); - расстройства настроения (аффективные расстройства) - в составе комбинированной терапии - генерачизованное тревожное расстройство (в составе комбинированной терапии); - обсессивно-компульсивное расстройство (в составе комбинированной терапии); - реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (острая реакция на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство, неуточненная реакция на тяжелый стресс, другие реакции на тяжелый стресс) - в составе комбинированной терапии; - диссоциативные (конверсионные) расстройства (в составе комбинированной терапии); - соматоформные расстройства (соматизированное расстройство, недифференцированное соматоформное расстройство, ипохондрическое расстройство, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, устойчивое соматоформное болевое расстройство, неуточненное соматоформное расстройство, другие соматоформные расстройства) -в составе комбинированной терапии при выраженной тревоге или при неэффективности стандартной терапии: - неуточненное расстройство вегетативной (автономной) нервной системы, другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (в составе комбинированной терапии); - нервная анорексия (в составе комбинированной терапии); - эмоционально неустойчивое расстройство личности (импульсивный и пограничный типы) - в составе комбинированной терапии; - истерическое расстройство личности, тревожное (утоняющееся, избегающее) расстройство личности (в составе комбинированной терапии); - стойкое изменение личности после переживания катастрофы (в составе комбинированной терапии); - гиперкинетическое расстройство поведения (в составе комбинированной терапии); - расстройство поведения, ограниченное рамками семьи (в составе комбинированной терапии при неэффективности стандартной терапии); - несоциачизированное расстройство поведения (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии); - беспокойство, возбуждение и другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию (в составе комбинированной терапии); - другие невротические расстройства (неврастения, неуточненное невротическое расстройство) - в составе комбинированной терапии; - бессонница неорганической этиологии (в составе комбинированной терапии при неэффективности стандартной терапии); - эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста (фобическое тревожное расстройство в детском возрасте, социальное тревожное расстройство в детском возрасте, расстройство вследствие сиблингового (с родными братьями и сестрами) соперничества, неуточненное эмоциональное расстройство в детском возрасте, другие эмоциональные расстройства в детском возрасте) - в составе комбинированной терапии. В качестве противоаллергического средства: - зуд независимо от места и этиологии (зуд заднего прохода, зуд вульвы, неуточненный аногенитальный зуд, зуд при фотоконтактном дерматите и солнечной крапивнице, дерматите, экземе, крапивнице, укусах или ужаливании неядовитыми насекомыми или другими неядовитыми членистоногими, ветряной оспе, кори, Болезни Ходжкина, сахарном диабете, опоясывающем лишае) в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии; - астма, поллиноз, коклюш (в составе комплексной терапии в качестве противоаллергического средства для купирования кашля, одышки и приступов удушья); - неуточненная аллергия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии).

С осторожностью:

Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты крайне редки и выражены незначительно.  Со стороны нервной системы: сонливость, вялость, быстрая утомляемость, возникающие главным образом в первые дни приема и редко требующие отмены препарата; парадоксальная реакция (беспокойство, возбуждение, "кошмарные" сновидения, раздражительность); редко - спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор); учащение ночных апноэ, повышение судорожной активности (у детей).  Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия (парез аккомодации), шум или звон в ушах.  Со стороны ССС: головокружение, снижение АД, тахикардия.  Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, атония желудочно-кишечного тракта, запоры, снижение аппетита.  Со стороны дыхательной системы: сухость в носу, глотке, повышение вязкости бронхиального секрета.  Со стороны мочевыделительной системы: атония мочевого пузыря, задержка мочи.  Прочие: аллергические реакции, угнетение костномозгового кроветворения, повышенное потоотделение, мышечная релаксация, фотосенсибилизация.

Внутрь. Суточная доза распределяется на 3-4 приема.  Взрослым 5-10 мг/сутки (снотворное действие); 60-80 мг/сутки (анксиолитическое действие). При психотических состояниях - 0,2-0,4 г/сутки.  Детям с 7 лет назначают по следующей схеме (в зависимости от возраста и массы тела):  2,5 -5 мг/сутки (снотворное действие)  5-20 мг/сутки (в качестве симптоматического лечения аллергических реакций)  20-40 мг/сутки (анксиолитическое действие)  При психотических состояниях возможно повышение суточной дозы до 60 мг/сутки.

Усиливает эффекты наркотических анальгетиков, снотворных, анксиолитических (транквилизаторов) и антипсихотических ЛС (нейролептиков), а также ЛС для общей анестезии, м-холиноблокаторов и гипотензивных ЛС (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных амфетамина, м-холиностимуляторов, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина. Этанол и ЛС, подавляющие действие ЦНС - угнетение ЦНС. Противоэпилептические ЛС и барбитураты снижают порог судорожной активности (требуется коррекция доз). Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию в плазме (возможны выраженное снижение АД, аритмии). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические ЛС усиливают м-холиноблокирующую активность. Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. При одновременном назначении алимемазина с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивается риск миелосупрессии. Гепатотоксические ЛС усиливают проявления гепатотоксичности препарата.

При длительном лечении необходимо систематически проводить общий анализ крови, оценивать функцию печени. Может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых ЛС. Повышает потребность в рибофлавине. Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены необходимо отменить за 72 ч до аллергического тестирования. Во время лечения возможны ложноположительные результаты на наличие беременности. На фоне лечения не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. В период лечения не следует употреблять алкоголь.